金額は1回3500円となります。13歳未満の方は区から送られてくる予診票を使用し、自己負担額が1回1500円となります。
予診票をあらかじめ全てご記入頂き、家を出る前に測られたお熱も記入ください。
13歳未満の助成対象の方でも予診票をお忘れの場合は全額自費となってしまいますので、接種票はお忘れないよう必ずご持参ください。
13歳以上の方の予診票は当院に置いてあります。このサイトよりダウンロードも出来ますので予めご用意頂くとスムーズです。未成年の方は母子手帳を必ずご持参頂きますようお願いいたします。
なお、区から送られてくる予診票をお持ちの方は、自費の予診票は必要ありません。
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